12月12日下午，医院保卫科对今年在我院实习的大理医学院51名同学进行上岗前消防安全知识培训。消防专干向同学们主要讲解了国家有关法律法规、医院安全管理规章制度、治安综合治理责任书条款、消防安全常识、灭火技能（各种灭火器的使用及性能）、火场逃生等知识。通过学习培训，同学们初步掌握国家法律法规、医院规章制度，增强了消防安全责任意识、提高了初期火灾扑灭及火场逃生自救的能力。
2013年10月29日晚22:33分，在我院呼吸科住院的17床患者病情危重，其爱人任XX（女，49岁，贵州省盘县盘江镇人）情绪激动，在护士站不分青红皂白，突然揪住我院呼吸科加班医生孙X的头发，对其连续扇打耳光，并用脚进行踢打。事情发生后，我院保卫科于22:38分向属地太和派出所报案。太和派出所警员及时来到事发现场，了解情况，调取现场监控录像,并按程序对当事人作了询问笔录。随后孙医生到法医院进行伤情鉴定，鉴定为：轻微伤。事情发生后，打人者以回贵州盘县办理爱人丧事为由，不愿意回昆明接受处理。医院保卫科与太和派出所多次电话联系其本人，在法律的威严和多次的说服教育下，12月3日，打人者任XX从贵州盘县回昆明，到医院属地司法所接受调处。在事实面前，在保卫科、派出所民警、司法所的法律教育下，打人者认识到了自己冲动造成的错误后果，向被打者孙医生做了深刻的道歉，并提出自身困难请求减免赔偿。被打者孙医生接受了道歉并考虑到行为人的实际困难，同意接受住院、治疗、误工、鉴定等一次性赔偿费用5000元。我院及当事医生运用法律武器使这起伤医事件得到顺利解决，维护了医务人员的合法权益，维护了医务人员的尊严，同时也为医院今后在处理此类事件上提供了借鉴。这起伤医事件，通过医警联动机制处置和司法调解制度，运用法律武器快捷调处，让打人者受到教育，让被打者得到安慰。
根据省卫生厅关于进一步加强安全生产工作的通知要求，确保医院院内的安全生产，做好防火、防盗等内部安全工作，11月29日，医院保卫科会同医院警务室民警，对全院各科室及19个消防重点部位即中心供氧、放射影像科、检验科、血透室、餐营部、远程会诊中心、超声影像科、高压氧舱室、档案室、病案室、药剂科库房、医学装备部库房、配电室、手术室、供应室、重症监护室、后勤仓库、信息科机房、图书室，5个治安重点部位即财务部、住院收费室、急诊科、药剂科、门诊收费室、及电梯、高压灭菌器等特种设备、实验室生物安全、放射源、毒麻药品、剧毒化学品、食堂、水电氧气等重点设施设备和部位的安全隐患进行检查，检查中对各临床科室主任、护士长、职工进行消防安全知识讲解宣传。通过检查，消防设施（消防栓、灭火器）、监控、报警探头、防盗门窗、压力容器、仪表、水电均正常；毒麻药品专人专柜管理、制度建全、防盗门窗“三铁一器”正常。检查中向科室职工宣传防火、灭火、疏散逃生知识，告知做好防火、防盗工作。对存在的问题，已责令有关部门限期整改。
为迎接省卫生厅对我院的等级医院正式评审，针对全院各科室尤其是临床医技科室在迎检时存在的问题和不足，我院10月份着重对临床医技科室的迎接技巧和重点工作进行了反复多次的培训。10月份，医院共组织了全院性的培训共15场次，其中11场次是针对临床医技科室的，15场次的培训共计有2609人次参加。内容主要包括评审时涉及的核心条款，如：病历书写、应急管理、危急值管理等等，以及各科室、各陪检组的迎评、陪检技巧。培训中，针对出现的各种问题，培训老师和院领导分别给予了详细的指导和解释，帮助大家纠正错误，及时整改。通过反复的培训，使全院职工进一步巩固在前期工作中取得的成效，并基本达到迎评的良好状态，为10月31日-11月2日的正式迎评打下良好的基础。
2013年10月30日-11月2日，云南省三级医院评审专家组14名评审员，严格按照卫生部《医院评审暂行办法》及《三级综合医院评审标准实施细则》中的636条基本条款，48条核心条款，运用系统追踪、个案追踪、人员访谈、现场查看、查阅文件等方式，对我院进行了公平、公正、认真、细致的医院评审现场评价；并由云南省等级医院评审专家组对我院提供的评审相关材料进行审核并按照《云南省医院评审评分标准》进行评价；由云南省卫生厅提供云南省第三人民医院的DRGs信息，云南省卫生厅医院评审办公室按照《云南省医院评审评分标准》进行评价。由云南省医院协会组织学生志愿者向住院患者、门诊患者、社会人员发放调查问卷并统计满意度调查情况，云南省卫生厅医院评审办公室按照《云南省医院评审评分标准》进行评价。评审员通过严谨、认真、细致的检查，根据评审组综合复核评审结果，我院评分达到三级甲等综合医院的标准，并报请云南省医院评审委员会进行审核。
我们围绕等级医院创建工作主题，狠抓学习宣传、动员、学习和培训。采取走出去学习、请进来指导、全员培训、专题会议、模拟演练、现场访谈、专家带教等多种形式加强、加深对等级医院评审标准、条款的学习、培训、解读，并建立和完善相关制度、流程和规范，确保创建三级甲等医院的各项工作扎实有效推进。（一）院外学习医院先后组织骨干赴山东大学第二附属医院、上海六院、上海中山医院、上海华山医院、红河州滇南中心人民医院、曲靖市第一人民医院、玉溪市人民医院等省内外多家医院实地观摩学习等级医院建设及评审经验。（二）外请专家指导我院先后邀请卫生部等级医院评审专家、浙江大学医学院附属第二医院质控办戴晓娜副主任、厦门大学附属医院张振清教授、省卫生厅医管处、省一院、昆明医科大学第一、第二附属医院、玉溪市人民医院、昆明市延安医院等多位具有丰富实践经验的专家到我院进行等级医院建设专题辅导、讲座及带教评审。院领导及全院中层以上干部参加了2013年8月省卫生厅走进西部院长管理培训班等级医院创建学习培训。（三）院内培训从医院、部门和科室等层面相继组织了各种形式的培训会80余场，共10000余人次参训。其中全员培训8场，6场为现场追踪访谈会，2场为多重耐药菌防治、输血不良反应处理、合理使用抗菌药物、不良事件报告等必知必会等内容。组织专题培训会20余场，5000余人次。今年6月，按照卫计委调整后的评审新模式，创新开展了等级医院评审现场访谈培训形式，组织了14场医疗质量与安全、消防、抗菌药物及不良事件等评审专题现场模拟会，11场分别针对职能科室、内科系统、外科系统及医技门诊部门专题现场访谈会。有来自版纳州、武定、临沧、普洱及景谷等多家医院的同仁到我院现场观摩学习和交流。 2013年1-9月组织了《侵权责任法》、“医疗质量与患者安全”，“中层干部职责”、“低血容量性休克与失血量的评估”、“感染中毒性休克”、“医院感染”、“除颤仪的使用方法”、“单人徒手成人心肺复肺”等专题培训12场次，员工参培率95%以上。针对我院管理中的短板，各科室、部门结合实际组织培训、考核考试，确保培训覆盖全员，使各级各类人员熟悉评审标准，掌握细则要求，对照标准、不断完善各项措施。真正做到了全员培训、全员参与，使广大员工对涉及医疗质量与患者安全相关知识的掌握从不知不会到应知应会，再到必知必会。
之前护理病历存在一些问题，特别是2013年10月份和11月份出现部分病人数据错误，给病区医务人员带来不便，我科室根据相关问题与上海金仕达的工程师联系。工程师联系软件开发，对护理病历的数据进一步升级，对存在的问题进一步的改善，现在护理病历问题已较为改观，我科室也在持续跟进，记录护理病历软件的运行状况。
根据医院发展要求，静脉配置中心公开招聘12名取得初级药剂专业技术资格，药学专业毕业生。11月21日下午，人力资源部组织17名符合静脉配置中心招聘岗位要求的应聘毕业生参加了面试，并于11月22日上午进行理论和实作考试，经综合考评，根据成绩从高分到低分依次排序录用前12名毕业生。
10月9日, 我院工会办公室、离退休管理科负责医疗互助的两名代办员，参加了省教卫科工会举办的第十期医疗互助培训班。即将开展的第十期职工医疗互助活动与第九期有较大变化：一是降低补助起点，由800元降至600元；二是调整补助比例，由原来的30%、60%、80%调整为30%、70%、90%；三是提高封顶线，由15万元提高到20万元；四是取消大病段限制；五是提高先自付费用纳入补助范围的比例，由50%提高到70%。同时，数据的上报需在参互系统内完成，不再使用excel填写和上报表格。根据第十期医疗互助活动的要求，医院工会及时召开了分会主席会议，对我院开展医疗互助活动工作进行了安排布置，要求在职工中广泛宣传，动员职工积极参与，体现人人为我、我为人人的精神。
9月26-28日，由省级卫生系统职工文化体育协会主办、省传染病专科医院承办的省级卫生系统职工首届“健康杯”排球比赛在安宁省传染病专科医院举行。来自省直卫生系统的19个单位组队参加了比赛，比赛采取男女队员混合比赛。我院代表队由医院领导、科室主任和一线医护人员12人组成，他们发扬团队精神、顽强拼搏、赛出了风格、打出了水平，充分展示了我院职工队伍的精神面貌和竞技水平。通过3轮7场的紧张角逐，我院代表队以全胜的战绩荣获首届“健康杯”排球赛第一名的好成绩。闭幕式上，省卫生厅党组成员、省纪委驻省卫生厅纪检组组长、厅直属机关党委书记周天让同志亲自为我院代表队颁奖。 省三院工会：郭冬梅
