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2017年春节节前医疗质量与安全检查

    医疗质量与医疗安全是医院管理的核心,是医院赖以生存及可持续发展的基础。2017年岁末年初,按云南省卫计委相关要求,云南省第三人民医院院领导班子综合部署了春节前医疗质量与安全的检查,并按一岗双责要求同时进行行风检查。    

孙建军业务副院长具体负责落实,在孙副院长部署下,由医务部牵头,纪检监察、护理部、院感科、病案统计科、药学部、医学装备部、门诊部等多部门联合,针对危重患者救治、高值耗材使用、合理用药、抗菌素使用、辅助用药、医疗纠纷、医疗投诉及行风建设等方面进行集中联合检查,现场反馈督促整改。力求做到检查无死角,检查后有反馈有整改,最大程度的保障2017年春节期间医疗质量与安全。

    按孙建军副院长要求,春节前各临床科室均需认真进行三线排班,履行交接班制度及三级医师查房制度。认真梳理科内危重疑难病人,排查有医疗纠纷及医疗隐患苗头病人。为科室危重病人抢救预留床位。医务部重点抽查了急会诊到岗时间,值班医师执业资质,二、三线班电话情况及到岗时间,危急值处置及管理情况,围手术期管理,医疗纠纷的处置、运行期病历完成情况及危重猝死病人抢救演练。纪检监察就“红包”、“回扣”及“九不准”等进行检查及访谈。护理部就护理质量、不良事件等进行检查。院感科就科室院内感染情况通报,对节日期间发热门诊工作进行安排。病案统计科就病案首页填写、DRGs情况、三四级手术占比等进行通报。药学部就各科药占比情况、抗菌素使用及辅助用药使用进行通报,并提出整改要求。医学装备部就医用设备及高值耗材使用进行通报及现场检查。检查反馈后,孙建军副院长进行总结,孙副院长要求全院各临床科室在狠抓医疗质量与安全基础同时严格控制药占比、耗占比,严把合理检查、合理用药、合理治疗关,要把上述工作与党风廉政及行风建设紧密联系在一起,医务人员要加强职业道德修养,严禁收受“红包”、“回扣”,严格执行“九不准”。同时,强调做好节前科室工作安排及布署,力保春节期间医院医疗质量与安全及医疗应急工作能正常有序进行。