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云南省第三人民医院长寿社区组织艾滋病的社区化管理

今年伊始,云南省第三人民医院长寿社区卫生服务站定期不定期会走进一个特殊的人群——辖区内确诊的艾滋病感染者,为他们提供面对面的关爱。我们社区“专干”医生鼓励他们进行CD4-T淋巴细胞检测,在符合国家抗病毒诊疗标准时转介到传染病院,适时抗病毒治疗,做好“阳性预防”,持续接受抗病毒治疗,把国家对艾滋病感染者的关怀和温暖传递给他们,并帮助他们从痛苦的深渊中走出来,在社区内、家庭中正常生活和工作。

依据我国疫情报告,HIV重灾区在云南。昆明市盘龙区2012年HIV感染者/AIDS患者管理工作要求做到建立HIV感染者、患者档案资料;完成HIV感染者/患者医学随访表;关怀救助工作;报销患者经费发放物品;开展HIV患者结核筛查工作,CD4-T淋巴细胞监测,梅毒监测,配偶监测;抗病毒治疗,母婴阻断转介等工作。

年底,长寿社区卫生服务站选派程汝平医生做“专干”,进行专业培训,到省传染病院面对面接触病人,学会与病人交谈,学习社区管理方法规则。于今年5月12日开始正式随访。由黄玉蓉护士抽取血液,王蓉站长开车送专干医生把血液送往盘龙疾控监测CD4-T淋巴细胞梅毒抗体,单阳家庭配偶筛查检查。结果,两例感染者CD4-T淋巴细胞突降至350/UL以下,急需抗病毒治疗,医生立即通知病人进行抗病毒治疗,由于各种原因,病人迟迟未去,服务站医生为其本人及家人做了思想工作。最终,两位病人接受了抗病毒治疗。同时,宣传“阳性预防”知识,保护单阳配偶, 进行关爱工作,建立各种档案。

年8月24日,在盘龙疾控召开的艾滋病防治例会上,服务站以随访率100%,CD4-T淋巴细胞监测率100%,配偶监测率100%,受到了表扬。今年上半年的初次随访攻坚战告捷,积累了一些经验。本着保密原则,以爱心、耐心、尊重、平等的工作态度,克服今后前进道路上的一个个困难,完成社会与历史赋予我们的崇高而神圣的使命。